7月22日中午,9岁的女孩点点(化名)从四川大学华西医院小儿外科成功出院,经过几天的先前化疗,点点因为腹泻造成的水电解质紊乱、腹腔病毒感染等症状获得了显著的提高。 让点点腹泻多日的原因,居然是因为从小吃头发的习惯,造成点点胃里冲刷卷曲了大量头发并引发了胃肠道梗阻症状。
为了防止开腹手术给孩子带给的极大后遗症,四川大学华西医院消化内科、小儿外科、麻醉科、手术室等多学科医护密切合作,历时近15个小时,通过内镜手术将点点胃内的大量头发成功放入。 9岁女童腹泻、腹痛多日 一坎胃里装进了头发 7月18日,点点被送往四川大学华西医院急诊科,原本,点点早已倒数多天吃不下饭、腹泻、腹痛和精神不欠佳,在当地医院做到CT检查时医生找到,点点的食管、胃肠道里有许多絮状物的阴影,融合家长描写的病史,小朋友自小就有爱吃头发的习惯,胃肠道内有疑为头发等异物。当地医院的医生建议尽早并转至上级医院更进一步化疗。
↑胃镜下看见,点点胃里仅有是卷曲的头发 点点回到四川大学华西医院后,消化内科内镜中心的邓凯医生为点点决定了“溃疡胃镜下异物放入法术”,期望在具体胃内异物性质的同时尽量通过内镜放入异物。邓凯医生找到,点点胃肠道里显然冲刷了大量头发,胃腔显著梗阻。因为头发过于多,溃疡胃镜操作者时所用于的静脉麻醉的镇静剂效果较短较深,无法重复使用安全性地放入所有异物,邓凯医生建议在手术室气管插管全身麻醉状态下再度尝试异物放入。随后邓凯医生立刻联系了四川大学华西医院小儿外科的杨敏医生决定更进一步化疗。
15小时微创手术成功放入异物 防止开腹手术对患儿带给极大后遗症 “患者是18日下午4点多回到的小儿外科。”杨敏医生告诉他红星新闻记者,“入院后的查体及查血结果提醒,点点因为腹泻,早已经常出现了水电解质紊乱,较低钠较低氯,异物造成的胃肠道梗阻让点点腹部疼痛感显著,有怀疑腹腔病毒感染的展现出,虽然意识确切,也较为需要因应医生,但点点精神较好,病情依然比较严重,必须尽早化疗。
通过与患者家属的充份交流,为防止开腹手术给点点带给的极大后遗症,18日晚上9点多,点点被前进了手术室,打算在气管插管全身麻醉的状态下,再度尝试内镜下异物放入法术”。↑手术中 “患儿的胃腔完全都被卷曲的头发填满了,不能一点一点地、一次一次地尝试所取。”杨敏医生讲解说道,“消化内科邓凯医生及其团队,从当晚的10点仍然坚决到次日的中午1点,整个手术过程持续了近15个小时;邓凯医生几次都实在有可能没有办法几乎放入来,但想起孩子太小了,还是不甘心,还想要再行试试。”杨敏医生说道,我们小儿外科医生全程会见,也同时作好了先前打算,一旦确认微创手术无法全部放入,旋即采行开腹手术的方式放入异物;但手术创伤的确较小、完全恢复较快、风险较小,何况患儿还是一个9岁的孩子。
↑点点胃里放入的头发 最后,经过消化内科、小儿外科、麻醉科和手术室医务人员长达15个小时的通力合作,点点胃腔里的大量头发都通过内镜放入来了。 考虑到异食癖 建议心理卫生中心更进一步就医 术后,点点返回了四川大学华西医院小儿外科之后拒绝接受消炎、补足电解质等对反对症化疗。
“术后前两天,是禁食禁水的,21日胃肠道功能渐渐完全恢复后,点点渐渐喂食了,术后完全恢复得还不俗。”杨敏医生说道,质问家属病史,家长回应,孩子仍然有不吃头发的习惯,但他们甚至小朋友自己也没想起,点点居然不吃下去这么多头发。因长时间、重复吃掉头发,冲刷在胃部,胃酸无法消化,于是造成了胃肠道梗阻,点点就展现出出有了腹泻、腹痛的症状,如果不及时处理,梗阻减轻,患儿可能会几乎无法喂食,后期发展至电解质紊乱减轻、虚脱、精神萎靡,甚至胃肠道穿孔,腹腔病毒感染,感染性休克,这些都是十分相当严重的。
↑手术后,胃里的头发基本被清理整洁 四川大学华西医院供图 杨敏医生说道,孩子出院后,除了必须之后酸甜饮食,维持小便畅通之外,考虑到孩子有可能有异食癖,我们建议家长可以带着点点到华西医院的心理卫生中心更进一步就医。
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